Gingiile care sângerează nu reprezintă, de regulă, o urgență stomatologică imediată, dar sunt un semnal care nu trebuie ignorat. Dacă sângerarea apare aproape la fiecare periaj, dacă gingia este umflată sau retrasă ori simți că un dinte s-a mișcat, ai nevoie de o programare la un consult parodontal în Târgu Jiu în perioada imediat următoare, nu „când o să am timp”.
Probabil știi scena. Te speli pe dinți, scuipi, și spuma este roz. Prima reacție este să dai vina pe periuță sau pe faptul că ai apăsat prea tare. A doua este să te simți puțin jenat și să nu spui nimănui. Mulți pacienți din Târgu Jiu ajung în cabinet după luni sau chiar ani de „lasă, trece”, pentru că gingia nu doare. Tocmai asta este capcana: parodontita, cunoscută și sub denumirea de parodontoză, poate evolua mult timp fără durere.
Vestea bună: în faza de gingivită, lucrurile se pot întoarce complet. Vestea mai puțin bună: când osul din jurul dintelui a început să se resoarbă, tratamentul urmărește oprirea evoluției bolii și păstrarea suportului osos rămas. În anumite situații, prin proceduri de regenerare parodontală, este posibilă și recuperarea parțială a țesuturilor pierdute. De aici și întrebarea din titlu. Diferența dintre „aștept controlul” și „sun acum” depinde de simptomele prezente și de evaluarea stomatologică.
De ce sângerează gingiile: gingivită sau parodontită?
Gingia sănătoasă nu sângerează la periaj și nici la folosirea aței dentare. Când sângerează, cel mai frecvent este vorba despre o inflamație provocată de placa bacteriană acumulată la marginea gingiei și între dinți. La început, inflamația este limitată la gingie. Aceasta este gingivita: gingie roșie, ușor umflată, care sângerează la atingere. Osul și ligamentul care țin dintele sunt încă intacte.
Dacă placa bacteriană nu este îndepărtată eficient, aceasta se poate mineraliza și transforma în tartru. Acumularea bacteriilor la nivelul și sub marginea gingiei poate favoriza apariția și progresia inflamației parodontale. Se formează pungi parodontale între dinte și gingie, în care se acumulează bacterii, iar inflamația persistentă poate duce treptat la distrugerea țesuturilor de susținere a dinților, inclusiv a osului. Aceasta este parodontita. Sângerarea poate persista, dar pot apărea și retracția gingiei, dinții care par mai lungi, spațiile negre între dinți, respirația neplăcută persistentă și, în stadii avansate, mobilitatea dentară.
Un lucru pe care medicii parodontologi îl subliniază frecvent: chiar și formele ușoare de boală parodontală necesită atenție. Gingivita este reversibilă prin tratament adecvat, în timp ce parodontita poate fi ținută sub control prin tratament și monitorizare periodică. Cu cât intervenim mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a păstra țesuturile care susțin dinții.
Semnele care cer programare în perioada imediat următoare
Iată lista scurtă. Dacă bifezi oricare dintre punctele de mai jos, nu aștepta controlul periodic.
- Sângerare la aproape fiecare periaj, de mai mult de o săptămână, chiar dacă periezi blând.
- Gingie umflată, roșie și dureroasă la atingere într-o anumită zonă, mai ales dacă observi o umflătură din care se elimină puroi sau simți un gust neplăcut. Aceste simptome pot indica un abces parodontal sau o altă infecție dentară, situații care necesită un consult stomatologic cât mai curând.
- Un dinte care se mișcă puțin când îl atingi cu limba sau când muști, fără o lovitură recentă.
- Gingia s-a retras vizibil în ultimele luni, iar dinții par mai lungi sau au devenit sensibili la rece la baza lor.
- Respirație neplăcută pe care nu o rezolvă periajul și apa de gură.
- Ești însărcinată, ai diabet sau iei medicamente care afectează gingia, iar sângerarea s-a accentuat.
Când nu este necesar un consult imediat: dacă sângerarea apare izolat, după ce ai schimbat periuța sau ai început să folosești ața dentară, fără umflătură și fără mobilitate. Chiar și atunci, notează-ți când a apărut și spune-i medicului la control. O sângerare „ocazională” care durează de un an nu mai este ocazională.
O precizare cinstită: dacă ai durere puternică, umflătură care se extinde spre față sau febră, ai nevoie de un consult stomatologic cât mai repede. Deoarece preluarea urgențelor depinde de disponibilitatea cabinetului, recomandăm contactarea telefonică înainte de prezentare.
Ce se întâmplă la primul consult pentru tratament de parodontoză în Târgu Jiu
La clinica Hevadent din Târgu Jiu, planul de tratament este stabilit în urma consultației, a evaluarii parodontale și a radiografiei digitale , realizată în clinică. În practică, asta înseamnă că nu pleci acasă cu un bilet de trimitere și nu revii peste o săptămână cu filmul în plic. Radiografia panoramică digitală sau cea intraorală se face pe loc, iar medicul o vede imediat, împreună cu tine, pe ecran.
De ce contează asta la gingii? Pentru că sângerarea îți spune că există inflamație, dar nu îți spune cât os s-a pierdut. Radiografia permite evaluarea nivelului osului din jurul dinților, iar sondajul parodontal completează investigația prin măsurarea adâncimii pungilor parodontale și evaluarea stării gingiilor. Sondajul parodontal poate provoca un ușor disconfort, mai ales în zonele inflamate. Medicul evaluează adâncimea pungilor parodontale, sângerarea la sondare și pierderea atașamentului parodontal, pentru a diferenția gingivita de parodontită.
Prima etapă a tratamentului parodontal presupune, de regulă, igienizarea profesională și îndepărtarea depunerilor bacteriene și a tartrului de deasupra și de sub gingie. Instrumentarea subgingivală poate fi realizată sub anestezie locală, pentru confortul pacientului.
O etapă importantă este reevaluarea, efectuată la câteva săptămâni după tratament. Medicul verifică răspunsul țesuturilor, adâncimea pungilor parodontale și stabilește dacă sunt necesare intervenții suplimentare.
La Hevadent, explicăm pacienților că tratamentul parodontal nu se încheie odată cu dispariția simptomelor. După faza activă, controalele periodice de menținere, de regulă la intervale de 3–6 luni, sunt esențiale pentru monitorizarea bolii și menținerea rezultatelor obținute.
Cine poate avea nevoie de tratament parodontal?
Nu există un singur profil, dar sunt câteva situații în care consultul parodontal este deosebit de important:
- Un pacient care se spală pe dinți zilnic, dar observă de câteva luni sângerări gingivale sau retracția gingiei la unul sau mai mulți dinți.. Aceste simptome pot indica o afecțiune gingivală sau parodontală, iar evaluarea este necesară pentru stabilirea diagnosticului și a tratamentului potrivit.
- Un pacient fumător sau cu diabet, la care gingia nu sângerează neapărat, dar se retrage și dinții încep să devină mobili. Fumatul poate masca sângerarea gingivală, astfel încât absența acesteia nu exclude boala parodontală.
- Un pacient cu lucrări protetice vechi, coroane sau punți, la care gingia din jur este frecvent inflamată. Dacă există o afecțiune parodontală, aceasta trebuie tratată înainte de refacerea lucrării.
- Un pacient care a pierdut deja dinți din cauza mobilității și se gândește la implant. În cazul existenței unei boli parodontale active, aceasta trebuie tratată și stabilizată înaintea inserării implanturilor.
- Un pacient care se pregătește pentru aparat dentar. Înaintea începerii tratamentului ortodontic, este important ca sănătatea parodontală să fie evaluată și eventualele afecțiuni să fie tratate.
În cazul unei infecții acute, însoțite de durere intensă sau umflătură, este necesară evaluarea stomatologică promptă și tratarea situației acute, urmate de stabilirea planului de tratament parodontal.
De asemenea, pacientul trebuie să înțeleagă că tratamentul parodontal nu se încheie odată cu faza activă. Controalele periodice și igiena orală corespunzătoare sunt esențiale pentru menținerea rezultatelor și reducerea riscului de recidivă.
Ce pierzi dacă aștepți? Riscuri de la gingie la implant
Aici trebuie spus limpede: osul pierdut prin parodontită nu se reface spontan, însă în anumite situații sunt posibile tratamente de regenerare parodontală. Inflamația persistentă poate duce, în timp, la pierderea progresivă a țesuturilor care susțin dintele. În stadii avansate, dintele poate deveni mobil și, uneori, nu mai poate fi păstrat. Atunci apare întrebarea: cum înlocuim dintele pierdut și dacă există suficient os pentru inserarea unui implant?
La HevaDent, evaluarea înaintea tratamentului implantar include și verificarea sănătății parodontale. Un implant dentar necesită un suport osos adecvat și controlul infecțiilor și inflamației existente. Pacienții cu antecedente de parodontită prezintă un risc crescut de afecțiuni periimplantare, motiv pentru care tratamentul și stabilizarea bolii parodontale sunt importante înaintea inserării implanturilor.
De aceea, în cadrul reabilitărilor orale complexe, evaluarea dinților care pot fi păstrați și tratarea eventualelor afecțiuni parodontale reprezintă etape importante ale planificării. Scopul este conservarea dinților naturali ori de câte ori acest lucru este posibil și înlocuirea celor care nu mai pot fi recuperați.
Un alt aspect important este legătura dintre sănătatea parodontală și sănătatea generală. Studiile au evidențiat o relație bidirecțională între parodontită și diabet, precum și o asociere între parodontită și anumite afecțiuni cardiovasculare. Aceste asocieri nu demonstrează, în toate cazurile, o relație directă de cauzalitate, dar subliniază importanța diagnosticării și tratării inflamației parodontale.
Întrebări frecvente despre gingiile care sângerează
Dacă gingia sângerează, ar trebui să mă spăl mai puțin?
Nu. Este reflexul firesc, dar exact opusul a ceea ce ajută. Periază blând, cu periuță moale, de două ori pe zi, și curăță spațiile dintre dinți. Dacă sângerarea este cauzată de gingivită, aceasta se poate reduce odată cu îmbunătățirea igienei orale și îndepărtarea profesională a depunerilor bacteriene. Dacă persistă, este necesară evaluarea stomatologică.
Igienizarea profesională doare?
Detartrajul obișnuit este, în general, bine tolerat, dar poate provoca un anumit disconfort, mai ales în zonele cu inflamație gingivală sau sensibilitate dentară. Curățarea în profunzime, sub gingie, poate fi realizată sub anestezie locală, atunci când este necesar, pentru confortul pacientului.
Pot face tratament parodontal dacă am punți sau proteză?
Da. Tratamentul parodontal poate fi realizat și la pacienții care au coroane, punți sau proteze dentare. Dacă există afecțiuni parodontale, acestea trebuie tratate înainte de realizarea sau refacerea lucrărilor protetice, pentru a asigura sănătatea și stabilitatea țesuturilor de susținere.
Cât de des vin la control după tratament?
În faza de menținere, controalele se efectuează, de regulă, la intervale de 3–6 luni, în funcție de severitatea afecțiunii și de factorii individuali de risc. Medicul stabilește intervalul potrivit după reevaluare.
Dacă te-ai regăsit în vreuna dintre situațiile de mai sus, următorul pas este programarea unui consult parodontal. În urma examinării clinice, a sondajului parodontal și a investigațiilor radiologice, medicul poate stabili diagnosticul și planul de tratament potrivit.
Poți afla mai multe despre evaluarea parodontală la hevadent, iar echipa noastră îți poate oferi informații despre programări.
Nume: HEVADENT
Adresa: Strada Victoriei 170, 210234 Târgu Jiu
Telefon: 0374 003 220
